险!喂食花生米 一岁宝宝卡住气管
29日中午,1岁4个月的瑞瑞刚刚做完手术,躺在医院的病床上睡得香甜,守在病床边的妈妈赵女士(化名)说:“孩子这下总算舒服了。”
这个才一岁多的宝宝怎么了?说来您也许不信,他之所以躺在病床上,只因为一粒花生米。花生米碎屑不偏不倚,呛入了孩子的支气管,造成支气管阻塞,让孩子咳嗽剧烈、呼吸不畅。
更令人揪心的是,这么一块差点要孩子命的花生米碎屑,医生花了两个小时才取出来。
喂花生米逗孩子笑 坏事了
“都怪我粗心啊!”提起这事儿,赵女士满脸的内疚。
28日下午,家住阳谷县某村的赵女士,坐在自家炉子旁剥花生,不到一岁半的儿子瑞瑞坐在旁边看,她随手剥了一粒花生米喂给瑞瑞。之后,赵女士为了逗孩子高兴,便把剥开的花生壳扔到炉火上烧。
“瑞瑞快看,有火。”赵女士逗着儿子看火苗。从没见过火苗的瑞瑞,高兴地笑起来,但意外就这样发生了,瑞瑞嘴里还有没嚼烂的花生屑,伴着这一声笑,被呛进了气管里,孩子剧烈咳嗽起来。
“咳嗽,喘不上气,满脸通红,我当时就吓坏了。”
惊慌失措的赵女士慌忙拍打孩子背部,瑞瑞吐出了一些花生碎屑,但咳嗽仍然不止。
随后,她想到用食物“送送”,便拿来香蕉给孩子吃。没想到,瑞瑞反而咳得更加厉害,脸色也越来越难看,这可吓坏了赵女士。
3个多小时后,当天晚上,瑞瑞被送到了市人民医院眼耳鼻喉医院。
“患者来的时候已经进入了稳定期,表现症状是喘息和阵发性咳嗽。”医护人员说。
位置很深 普通钳子无法取出
医院立即对孩子进行了检查。CT显示,一块异物卡在瑞瑞的右侧支气管口处。
“花生米碎屑堵住了支气管口。”参与手术的主治医师张祖平向记者讲述了抢救的过程。
“吸气时支气管扩张,气体进入肺中,但因为异物的堵塞,不能呼出气体,患儿已经出现肺部气肿,片子中颜色较深的一侧就是已经病变的肺。”张祖平指着CT中颜色较深的肺说。
张祖平告诉记者,通过检查结果和CT显示来看,瑞瑞这一例气管异物手术不同于以往。普通的气管异物都比较浅,正常的异物钳就可以取出,这种钳子是直来直去,不拐弯。但瑞瑞的异物卡的位置很深,花生屑又比较碎,比较紧,没有缝隙,普通的异物钳派不上用场。
在用异物钳取出了部分碎屑的情况下,副主任医师葛文胜立即变通方案,在麻醉科的大力配合下,采用内窥镜配合,使用前头带有导丝的柔性活检钳,像取病理组织一样,一小块一小块地耐心操作,逐步取出剩下的全部碎屑。
说起来简单,但这样一台手术,从29日早上9点一直做到中午11点。副主任医师葛文胜、主治医师张祖平等4名主治医师,联合2位麻醉医生和多名护士,10余人的团队通力配合,终于把小瑞瑞从危险的关口拉了回来。
手术苏醒后,孩子的咳嗽等症状马上就消失了。目前正在恢复中。
吃鸡蛋噎住了 喂一口排骨汤出事了
医生建议:异物卡住气管,千万别拿东西“送”
据了解,每年都有很多幼儿因为各种原因造成的异物阻塞,来医院就诊。
采访中记者了解到,2014年市人民医院眼耳鼻喉医院大概接诊了200余例气管异物患者,其中5岁以下儿童居多。被医生取出的异物则是千奇百怪,常见吸入物品有瓜子、花生、豆粒、核桃、骨头,也有其他一些特殊的异物,比如圆珠笔帽、圆珠笔弹簧等。
副主任医师葛文胜介绍说,就在不久前,他曾经从一个四个月的孩子气管中取出一块排骨渣。就是因为孩子吃鸡蛋噎了一下,家里的老人喂孩子喝了一口排骨汤,结果出事了。
医生建议:5岁以下的小孩,最好不要喂食瓜子、花生、豆类。因为幼儿的声门较小,咳嗽反射能力差,一旦异物卡进气管便不易咳出,卡在声门处易引起呼吸道窒息,造成生命危险;父母应教育孩子,不要将钢珠或者圆珠笔帽等小物件放入口中含玩,以防不慎误吸入气管内。
吃东西时,最好不要说笑,大声喊叫;教育小孩子在吃东西时,不要嬉戏、打闹、吵架,尤其是在吃瓜子、花生、豆类时。当小孩子吃东西时,不要责骂他们,以免小孩哭闹。以上三点如果不注意,容易造成声门大开,使食物误吸入气管内。
如果孩子吸入异物,千万不要用食物“送”,以免造成二次伤害。尽早就医是最好的选择。
(见习记者 王荣荣)
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